Coombs’ Test, Indirect




Test Description

The indirect Coombs’ test is used to detect unexpected circulating antibodies in the
patient’s serum which may react against transfused red blood cells. These antibodies
are ones other than those of the A, B, and O blood groups. This is different from the
direct Coombs’ test, which detects antibodies already attached to the red blood cells.
In this test, the patient’s serum is considered the antibody and the donor red
blood cells as the antigen. The serum and antigenic red blood cells are brought
together to allow any antibodies to attach to the red blood cells. Antihuman globulin
is then added. If the patient’s serum contains an antibody that reacted with and
attached to the donor red blood cells, agglutination will occur and the test is considered
positive. If no agglutination occurs, no antigen-antibody reaction has taken
place. The serum may contain an antibody, but the donor red blood cells do not
have the antigen against which the antibody would respond. Positive tests are followed
with additional testing to identify the specific antibody present.

Normal Values

                 Negative

Possible Meanings of Abnormal Values

Positive
Erythroblastosis fetalis
Hemolytic anemia (drug-induced)
Incompatible crossmatch
Maternal-fetal Rh incompatibility
Prior transfusion reaction

Contributing Factors to Abnormal Values

• Hemolysis of the blood sample may alter test results.
• Administration of dextran or IV contrast media prior to the test may alter test results.
• Drugs which may cause a positive indirect Coombs’ test: cephalosporins, chlorpromazine,
insulin, isoniazid, levodopa, mefenamic acid, methyldopa, penicillin, phenytoin,
procainamide, quinidine, sulfonamides, tetracyclines.

Interventions/Implications

 Pretest

• Explain to the patient the purpose of the test and the need for a blood sample to be drawn.
• No fasting is required before the test.

Procedure

• A 7-mL blood sample is drawn in a red-top collection tube.
• Gloves are worn throughout the procedure.



Posttest

• Apply pressure at venipuncture site. Apply dressing, periodically assessing for continued
bleeding.
• Label the specimen and transport it to the laboratory.
• Report abnormal findings to the primary care provider.

  Clinical Alerts           

• Positive indirect Coombs’ tests indicate the need for antibody identification testing

تعليقات

إرسال تعليق

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

Anti-Parietal Cell Antibody

Test Description The anti-parietal cell antibody test (APCA) measures the presence of antibodies against gastric parietal cells. When antibodies form against the parietal cells in the stomach, their production of intrinsic factor is disrupted. This results in pernicious anemia due to an autoimmune process. Thus the APCA test is used in the evaluation of pernicious anemia. It may be elevated in atrophic gastritis and in some other autoimmune processes. Normal Values Negative Possible Meanings of Abnormal Values Positive CREST syndrome Scleroderma Contributing Factors to Abnormal Values • Drugs that may increase antiscleroderma antibody levels: aminosalicylic acid, isoniazid,   methyldopa, penicillin, propylthiouracil, streptomycin, tetracycline.    Interventions/Implications Pretest • Explain to the patient the purpose of the test and the need for a blood sample to be drawn. • No fasting is required before the test. Procedure • A 7-mL bl...
قراءة المزيد

انواع تحاليل السكر

1- تحليل السكر العشوائي  R.B.S { Random Blood Glucose }  فائدته فقط أنه يعطي فكرة عامة عن مستوى السكر في دم المريض حيث يتم تحليل العينة في أي وقت خلال اليوم ، سواء لمريض السكر أو الشخص السليم وتؤخذ نتائج هذا التحليل إلى الطيبب ليقوم بتقييم حالة المريض. 2- تحليل سكر الصائم: F.B.S { Fasting Blood Glucose }   يجرى هذا التحليل على المريض بحيث يكون صائمآ من 6 – 8 ساعة علمآ أن المستوى الطبيعي للسكر في الدم يتراوح ما بين 70 – 110 مجم لكل 100ملليتر دم، فإذا زادت النسبة عن 120 فهذا مؤشر لحدوث الاصابة بالسكر في المستقبل، وإذا تجاوزت 130 فهذا يعتبر مريضآ بالسكر، ويتم التأكد من ذلك بإعادة التحليل لمرتين أو 3 مرات متتابعة على الأقل بفاصل اسبوع بين كل قياس.  3- تحليل السكر بعد ساعتين من الأكل  P.P.S { Post Prandial Sugar } يتم هذا التحليل على المريض بعد وجبة طبيعية ( أو 75 جرام جلوكوز) ثم نقيس له السكر في الدم بعد ساعتين من الاكل ، وفائدة هذا التحليل أنه يعطينا فكرة عن مستقبل حدوث مرض السكر عند هذا المريض وهل سوف يحتاج إلى تحليل منحنى السكر أو لا. فإذا تجاوز...
قراءة المزيد